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标题: 再谈小儿哮喘 [打印本页]

作者: 兴宁A8网    时间: 2011/7/18 13:46
标题: 再谈小儿哮喘
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<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 自上期《冬季慎防小儿哮喘》发表以来,笔者接到不少咨询电话,问自己的孩子是不是哮喘。一位家长电话中说,自己的孩子一年感冒、咳嗽十多次,有时咳嗽相当剧烈,而且治疗时总是不能&ldquo;除根&rdquo;,一遇天气剧变或受凉就复发,不知是不是哮喘。</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; 其实哮喘是有严格的诊断标准的。在1993年全国儿童哮喘防治协作组就制定出了儿童哮喘诊断标准。</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; (1)婴幼儿哮喘诊断标准(计分法) 凡年龄&lt;3岁,喘息反复发作者计分原则:①喘息发作&gt;3次(3分);②肺部出现喘鸣音(2分);③喘息突然发作(1分);④有其他特应性病史(1分);⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; 评分原则:总分&ge;5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分&le;4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),可进一步试验诊断以确诊。</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; (2)3岁以上儿童哮喘诊断标准:①喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);②发作时肺部干罗及喘鸣音;③平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1&permil;肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。</p>
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 凡符合以上标准者即为小儿哮喘。但由于哮喘属于儿科疑难病证,且治疗小儿哮喘的药物均为处方药物,所以怀疑孩子患哮喘的家长最好还带孩子去医院儿科诊疗。至于以上家长所咨询的孩子一年反复感冒、咳嗽十多次,甚至更多,则更可能是小儿反复呼吸道感染或过敏性咳嗽。这些病的防治笔者将会在今后本栏目中详细介绍。</p>var b=‘‘var b=‘‘var oo=‘oo‘var c=‘‘




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